Alteraciones de la voz en pacientes con Parkinson requieren atención especializada

Alteraciones de la voz en pacientes con Parkinson: un desafío creciente

Un elevado porcentaje de personas diagnosticadas con Enfermedad de Parkinson experimenta trastornos del habla y la voz a lo largo de la evolución de su enfermedad. Según especialistas de la Universidad de Buenos Aires (UBA), es fundamental que, tras el diagnóstico, los pacientes tengan acceso a ejercicios fonatorios que les permitan mejorar su calidad de vida.

Día Mundial de la Voz y su relevancia para el Parkinson

Cada 16 de abril se celebra el Día Mundial de la Voz, una iniciativa promovida por la Federación de Sociedades de Otorrinolaringología. Su objetivo es concienciar sobre la importancia del cuidado vocal y prevenir problemas como la afonía y disfonía. Para 2026, el lema es «Cuidando nuestras voces». Este tema es especialmente relevante dado el aumento proyectado de casos de Parkinson, que podrían alcanzar los 25,2 millones a nivel global para 2050, lo que exigirá un incremento en la atención médica y formación especializada.

La jefa de Fonoaudiología en el Hospital de Clínicas, Fabiana Wilder, quien es una de las pocas fonoaudiólogas certificadas en Parkinson en Argentina, señala que “un alto porcentaje de pacientes con EP sufren trastornos del habla y la voz”. Los síntomas más comunes incluyen:

• Alteraciones en la emisión.
• Disminución del volumen.
• Dificultades en la inteligibilidad del habla debido a problemas en la articulación.
• Pobre flexibilidad laríngea que resulta en una voz monótona.

Impacto en la calidad de vida

Wilder advierte sobre las complicaciones adicionales que pueden surgir, como los trastornos en la deglución o disfagia. Este síntoma puede comenzar sutilmente con tos al comer y evolucionar hacia problemas graves como desnutrición y deshidratación. La prevención se convierte así en un eje central del tratamiento.

“Una vez diagnosticado el paciente, es crucial ofrecerle ejercicios fonatorios”, enfatiza Wilder. Estos ejercicios son fáciles de implementar y proporcionan estrategias para mitigar los síntomas. La especialista destaca cómo estas limitaciones impactan directamente en las actividades laborales, sociales y familiares de los pacientes, quienes suelen evitar hablar para no ser malentendidos.

Métodos innovadores para tratar alteraciones vocales

Wilder también menciona el Método Lee Silverman (LSVT LOUD), una terapia basada en evidencia desarrollada en los años 80 por la doctora Lorraine Ramig. Este enfoque cambia el paradigma tradicional al centrarse en aumentar el volumen e intensidad vocal bajo el lema “Piense fuerte, hable fuerte”. En lugar de enfocarse solo en ejercicios orofaciales y articulación, este método busca potenciar la producción sonora.

El Hospital de Clínicas se posiciona como pionero público en aplicar este marco teórico. Wilder recuerda cómo surgieron talleres específicos tras una consulta de un paciente sobre ampliar el alcance del tratamiento a más personas con dificultades vocales. Desde entonces, estos talleres han evolucionado desde encuentros presenciales semanales hasta sesiones virtuales mensuales durante la pandemia, manteniendo una asistencia constante entre 40 y 50 pacientes.

Afrontando el futuro: capacitación continua

A medida que avanzan los años, Wilder resalta la importancia de seguir formando nuevos profesionales que implementen esta metodología. Las alteraciones vocales asociadas al Parkinson presentan un amplio rango de severidad, pero entrenar adecuadamente puede mejorar significativamente la comunicación y, por ende, elevar la calidad de vida del paciente.

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