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Sangre Rh nulo

La UAM advierte sobre los retos clínicos de la rara sangre Rh nulo, conocida como 'sangre dorada'
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La UAM advierte sobre los retos clínicos de la rara sangre Rh nulo, conocida como "sangre dorada"

Por José Enrique González
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jenriqueiymagazinees/8/8/19
domingo 21 de junio de 2026, 12:44h

La sangre Rh nulo, conocida como "sangre dorada", es una rareza médica que plantea desafíos clínicos. No es universal y requiere compatibilidad precisa para transfusiones, aumentando la vulnerabilidad de sus portadores.

No es una cura universal ni sustituye la compatibilidad sanguínea

Claves de la noticia

Rareza de la sangre Rh nulo

Solo se han registrado 45 casos en el mundo.

Implicaciones clínicas significativas

No puede ser considerada sangre universal.

Desafíos en transfusiones

Portadores requieren atención médica especializada.

La denominada “sangre dorada”, conocida médicamente como Rh nulo, no debe ser interpretada como una solución universal para transfusiones ni como un tratamiento para enfermedades. Se trata de una condición genética excepcional que demanda lineamientos precisos, según advierte la doctora Adriana Clemente Herrera, profesora investigadora de la Unidad Xochimilco de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM).

Este tipo sanguíneo ha cobrado notoriedad debido a su rareza y a la desinformación que lo rodea. Aunque carecer de antígenos del sistema Rhesus (Rh) le confiere un valor en situaciones clínicas complejas, su utilización no sustituye la necesidad de compatibilidad con los grupos sanguíneos ABO: A, B, AB y O.

Características y riesgos del Rh nulo

El rasgo genético que define a la sangre Rh nulo se presenta cuando los glóbulos rojos no contienen ninguno de los componentes del factor Rh. En la población general, estos marcadores actúan como señales que el sistema inmune reconoce; si se recibe sangre incompatible, puede haber un rechazo. En el caso del Rh nulo, hay una ausencia total de esos marcadores, lo que disminuye ciertas respuestas inmunológicas pero convierte a sus portadores en individuos altamente vulnerables.

La especialista en urgencias médico-quirúrgicas señala que este tipo sanguíneo carece de 61 antígenos. Aunque esta particularidad reduce el riesgo de reacciones adversas relacionadas con el complejo Rh, no implica que cualquier unidad sanguínea sea adecuada para todos. Por ejemplo, una persona con grupo A y Rh nulo no puede recibir sangre O con Rh nulo sin una correspondencia completa entre los grupos sanguíneos.

La “sangre dorada” resulta crucial en pacientes con anemia hemolítica o aquellos que han recibido múltiples transfusiones previas. En estos casos, el organismo puede haber desarrollado anticuerpos que rechazan diferentes unidades de sangre; una donación incompatible podría agravar la destrucción de eritrocitos y poner en peligro la vida del paciente.

Retos logísticos y médicos

A partir de su identificación en 1961, se han documentado aproximadamente 45 casos a nivel mundial; sin embargo, solo diez personas son capaces de donar sangre Rh nulo. Esto plantea desafíos médicos y logísticos significativos en términos de localización, traslado y conservación de esta rareza biológica.

Existen protocolos internacionales para manejar emergencias relacionadas con portadores de este tipo sanguíneo, pero su implementación requiere coordinación entre países y supone costos elevados. Brasil, Colombia, Estados Unidos, Irlanda, China y Arabia Saudita son algunos lugares donde se han reportado individuos con esta variante sanguínea.

El origen del Rh nulo radica en una mutación autosómica recesiva; ambos padres deben portar el gen para que un hijo presente esta característica al nacer. No obstante, existe solo un 25% de probabilidad de heredarla.

Cuidado necesario para portadores

Las personas con este perfil sanguíneo pueden experimentar anemia leve o moderada durante toda su vida debido a que sus eritrocitos poseen membranas frágiles y formas alteradas conocidas como estomatocitos. Esto facilita su destrucción celular. Para ellos, cualquier crisis médica—ya sea un accidente o una cirugía—puede convertirse en una situación crítica si no se conoce su variante sanguínea.

Dada la gravedad del asunto, es vital que los portadores cuenten con identificación médica adecuada y acceso a reservas de sangre crioconservada. Además, deben tener acceso a hospitales equipados para atender sus necesidades específicas.

A medida que avanza el estudio sobre esta variante sanguínea rara, surge un problema mayor: la escasez global de sangre compatible. Algunos laboratorios están investigando métodos para producirla a partir de células madre; sin embargo, hasta ahora solo se han logrado avances limitados en términos de volumen y costo.

Según la doctora Adriana Clemente Herrera, si se logra reducir el gasto asociado a estos procesos en el futuro, podría abrirse la posibilidad de contar con sangre O y Rh nulo disponible en centros hospitalarios.

Preguntas sobre la noticia

¿Por qué la sangre Rh nulo no se considera una sangre universal?

Aunque la sangre Rh nulo carece de antígenos del sistema Rhesus, lo que la hace valiosa en situaciones médicas complejas, su uso no reemplaza la compatibilidad con los grupos sanguíneos ABO. Por ejemplo, una persona con grupo A y Rh nulo no puede recibir sangre O con Rh nulo sin una correspondencia completa.

¿Cuáles son los riesgos para las personas con sangre Rh nulo?

Las personas con sangre Rh nulo son altamente vulnerables a reacciones inmunológicas adversas si reciben transfusiones incompatibles. Además, pueden presentar anemia leve o moderada debido a la fragilidad de sus glóbulos rojos, lo que aumenta el riesgo en situaciones críticas como cirugías o accidentes.

¿Qué desafíos presenta la donación y conservación de sangre Rh nulo?

La rareza de este tipo sanguíneo (solo se han registrado cerca de 45 casos en el mundo) complica su localización, traslado y conservación. Solo diez personas pueden donar, lo que plantea retos logísticos significativos para su uso en emergencias médicas.

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