La World Association on Dual Disorders y la Sociedad Española de Patología Dual han liderado un esfuerzo significativo para establecer un consenso internacional sobre la eficacia del tratamiento psicológico integrado en el ámbito de la patología dual. Este enfoque, que permite abordar simultáneamente tanto el trastorno por uso de sustancias como el trastorno mental, ha demostrado ser más eficaz que los tratamientos separados.
Investigadoras de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU UCH), el Hospital Universitario de Bellvitge, la Universidad Europea de Madrid y la Universidad de Barcelona han colaborado en este estudio, que subraya cómo este tipo de tratamiento no solo mejora los resultados clínicos, sino que también aumenta la adherencia al tratamiento y reduce el riesgo de recaídas entre los pacientes.
Evidencias científicas sobre el tratamiento psicológico integrado
Las conclusiones se derivan de dos revisiones exhaustivas publicadas en la revista científica Journal of Clinical Medicine. La investigadora Ana Benito, del Grupo en Salud Mental y Adicciones (TXP) de la CEU UCH, ha sido una de las voces clave en este análisis.
La patología dual se define como la coexistencia de un trastorno por uso de sustancias, como el alcohol o drogas ilícitas, junto con otro trastorno mental, que puede incluir depresión, ansiedad o esquizofrenia. En este contexto, también se consideran las adicciones comportamentales, como el juego patológico, que comparten similitudes clínicas y neurobiológicas con las adicciones a sustancias.
Interacción entre trastornos y necesidad de un enfoque integral
A menudo, los trastornos interactúan y se influyen mutuamente. En muchos casos, el consumo de sustancias comienza como un intento de aliviar síntomas previos; en otros casos, es el propio consumo lo que agrava los problemas mentales. Por esta razón, las investigadoras enfatizan que tratar solo uno de los trastornos puede resultar en una mejora parcial y aumentar el riesgo de recaída.
El consenso alcanzado proporciona un marco científico claro para avanzar hacia una atención más coordinada y adaptada a las necesidades específicas de estos pacientes. Según las autoras del estudio, más del 90 % de las personas adultas con patología dual no reciben un tratamiento específico y coordinado para ambos trastornos. Esta separación entre servicios no siempre refleja la realidad clínica y puede dificultar significativamente su recuperación.
Métodos terapéuticos efectivos y futuro del tratamiento
Los estudios destacan que ciertas intervenciones psicológicas son especialmente efectivas en estos casos. Entre ellas se encuentran la entrevista motivacional, la terapia cognitivo-conductual y estrategias multicomponente adaptadas a cada paciente. Además, se analizan combinaciones psicoterapéuticas específicas para distintas combinaciones de trastornos asociados a ansiedad o estrés postraumático.
A pesar del progreso logrado, el equipo investigador señala que aún hay pocos ensayos clínicos aleatorizados disponibles y muchas investigaciones presentan limitaciones metodológicas. Por ello, han establecido una agenda futura orientada a mejorar la calidad y cantidad de evidencia científica sobre este tema crucial.
Integrantes del equipo investigador:
- Ana Benito - CEU UCH
- Anna Adan - Universidad de Barcelona
- Susana Jiménez Murcia - Hospital Universitario de Bellvitge
- Judit Tirado Muñoz - Universidad Europea de Madrid
Referencias bibliográficas:
- Benito A; Jiménez-Murcia S; Tirado-Muñoz J; Adan A. WADD-SEPD Consensus on Psychological Treatment of Dual Disorders I: General Recommendations... DOI: 10.3390/jcm15031105
- Benito A; Jiménez-Murcia S; Tirado-Muñoz J; Adan A. WADD-SEPD Consensus on Psychological Treatment of Dual Disorders II... DOI: 10.3390/jcm15020730
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