- Investigadores de la Universidad de Extremadura (UEx), en colaboración con el Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de Badajoz, han identificado un nuevo biomarcador que permite predecir el riesgo cardiovascular en pacientes con Enfermedad Renal Crónica. Este avance se basa en la combinación de dos proteínas, FGF19 y ??Klotho, junto con variantes genéticas asociadas.
- El estudio, que abarcó a cerca de 900 pacientes durante una década, abre nuevas posibilidades para una medicina más personalizada.
El grupo de investigación de Farmacogenética Clínica de la UEx, liderado por el catedrático de Farmacología Guillermo Gervasini, ha desarrollado un modelo innovador que predice el riesgo cardiovascular en personas con esta patología. Los resultados fueron publicados recientemente en la revista Journal of Clinical Medicine, donde además ocuparon la portada. Este artículo forma parte de una serie de publicaciones sobre biomarcadores en enfermos renales, acumulando un total de 14 artículos internacionales en los últimos diez años.
Nueva esperanza para pacientes con enfermedad renal crónica
El seguimiento de la Enfermedad Renal Crónica tiene como objetivo principal mejorar la calidad de vida de quienes la padecen. En este sentido, se busca evitar tanto la diálisis como el trasplante y anticipar eventos cardiovasculares, dado que esta enfermedad provoca un envejecimiento prematuro que aumenta significativamente el riesgo de accidentes cardiovasculares. Según Gervasini, “no contamos con marcadores visibles en análisis sanguíneos o genéticos que indiquen al nefrólogo el riesgo cardiovascular específico del paciente”. Los factores clásicos como peso, edad, diabetes e hipertensión no explican completamente este alto riesgo.
Ante esta situación, surge la investigación conjunta entre la UEx y el Hospital Universitario de Badajoz, enfocada en identificar biomarcadores que permitan prever qué pacientes tienen mayor probabilidad de sufrir infartos o ictus. Gervasini destaca: “La naturaleza del estudio se inscribe dentro de la medicina personalizada, centrando el tratamiento en el individuo y no solo en la enfermedad. Elementos como análisis genéticos, edad y estilo de vida son cruciales para entender cómo responde cada paciente a los tratamientos”.
Análisis detallados y resultados prometedores
A partir del año 2016, se inició un estudio clínico que ha involucrado a cerca de 900 pacientes con Enfermedad Renal Crónica en el Hospital Universitario de Badajoz. Durante este seguimiento, los investigadores han medido factores relacionados con el crecimiento fibroblástico y han analizado por primera vez los niveles combinados de las proteínas FGF19 y ??Klotho.
Además, se aplicaron modelos bioestadísticos avanzados que integran biomarcadores junto a factores genéticos y clásicos (como diabetes e hipertensión) recopilados durante los años del estudio. El resultado es una puntuación individual fácil de utilizar en clínica. Aquellos pacientes con niveles bajos de FGF19 y altos de Klotho fueron quienes presentaron más eventos cardiovasculares durante el seguimiento.
Un futuro prometedor para la medicina personalizada
Este nuevo biomarcador combinado FGF19–Klotho ha sido validado en una amplia cohorte en Badajoz; sin embargo, Gervasini aclara que su aplicación clínica requiere estudios multicéntricos para confirmar estos hallazgos en diversas poblaciones. La Enfermedad Renal Crónica afecta a millones y actualmente no tiene cura; los tratamientos buscan ralentizar su avance. Por ello, es fundamental contar con herramientas que permitan aplicar medicina personalizada y actuar antes del daño cardiovascular, mejorando así la calidad de vida del paciente.
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